国家“新十条”下发后，疫情防控工作重心从防控感染转为医疗救治，广大民众出现新需求新期待。如何缓解群众买药难？全省医疗资源准备是否充足？新冠病毒感染者怎样进行诊疗……记者分别采访了省经济和信息化厅厅长冯克金，省卫生健康委党组书记、省防疫办主任刘同柱，省卫生健康委副主任杨绪斌，回答大家关心的问题。

　　记者：我省如何加大重点药物市场供给，缓解群众买药难问题？

　　冯克金：总体看，我国新冠治疗药物产能能够满足患者用药需求。随着近期患者数量增加，用药需求激增，部分地区、部分品种出现了紧缺。我们千方百计推动企业迅速稳产达产、扩能扩产，加大重点药物市场供给，引导合理有序精准投放，努力缓解买药难问题。

　　一是聚焦重点，全力以赴保障稳产达产。针对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》中相关药物的生产企业，进一步加大生产要素保障，将有关生产企业和重点配套企业全部纳入白名单，确保生产供应稳定有序，保障重点药品生产供应，组织企业加班加点、争分夺秒，开足马力，保持满负荷生产状态，并加快对有条件的企业增产扩能。

　　二是精准投放，确保重点人群用药需求。抢购与囤药，会导致真正需要药物的患者购药困难，也会造成药品资源浪费。面对当前的大量需求，药品的精准投放是解决资源错配、避免药物浪费的关键。我们支持医药公司加大省内外药品采购力度，指导各地各有关方面细化投放方案，按照患者优先、精准投放的原则，保障医疗机构、养老院等重点场所和患者的药品供应。

　　记者：我省在医疗资源准备方面有哪些考虑和安排？

　　刘同柱：近日，省疫防办制定下发“1+6”方案，即分级分类诊疗工作实施方案和发热门诊设置与管理、医疗资源准备、优化就医流程做好当前医疗服务、孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障、新冠重点人群健康服务、感染者居家治疗指南6个子方案。

　　一是加强发热门诊（诊室）建设。印发优化发热门诊设置与管理10条要求，强力推动发热门诊（诊室）应设尽设、应开尽开。截至12月14日，全省二级及以上医疗机构已设置发热门诊652个、较一周前增加393个，符合条件的1194家基层医疗卫生机构已全部设置发热门诊（诊室）。为尽可能方便群众就近就医、减少等待时间，我们正在探索依托亚定点医院、方舱医院、校医院、职工医院等，再增设一批发热门诊（诊室）。

　　二是加强定点医院、亚定点医院建设。根据国家要求，全省共设置新冠肺炎定点救治医院16家，每个市各1家，共有床位近1.7万张，其中ICU床位和可转换ICU床位总数超过20%。为保障普通型病例等集中治疗需求，各市正在充分利用方舱医院、健康驿站等现有资源，提标改造为具备一定治疗功能的亚定点医院。

　　三是加强重症医疗资源准备。目前，我省二级及以上医院ICU床位总数为6934张，每10万人口ICU床位11.34张，略高于全国平均水平。现有ICU医生7189人、护士17744人，目前能够满足重症救治需求，还在进一步组织ICU专科医师和护士培训。

　　四是加强重点人群服务保障。加快推进老年人新冠病毒疫苗接种，全省60岁以上人群接种覆盖率达到91.9%。目前，正在组织全省各地对65岁以上老年人健康状况进行调查摸底，将按照年龄大小、基础疾病、新冠疫苗接种等情况，分类提供健康监测等服务。

　　五是加强医药物资储备。省疫防办下发新冠肺炎治疗常规药品生产储备等工作方案，明确相关药品需求量，引导有关药品企业加大生产，指导各地和有关单位、医疗机构做好储备，保障群众尤其是老年人、有基础性疾病患者等特殊人群基本用药需求。

　　记者：我省对新冠病毒感染者分级分类诊疗有哪些考虑和安排？

　　杨绪斌：我省制定了新冠病毒感染者分级分类诊疗工作实施方案，并作出了具体安排。

　　一是构建新冠病毒感染者分级诊疗服务网络。我们依托城市医联体和县域医共体，统筹现有医疗资源，以市、县为单位，按照分区包片原则，将辖区内所有居民纳入管理，特别是对0~6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、免疫功能缺陷、血液透析、肿瘤放化疗、基础性疾病患者等重点人群，提前摸清底数、建立台账，实施分级健康管理。同时，将省、市三级医院作为医联体外部协作医院，建立对应转诊关系，畅通双向转诊机制，实现发热等相关症状患者的基层首诊、有序转诊。

　　二是明确新冠病毒感染者分级分类就诊安排。依托“1+5+N”重大疫情救治体系组织开展全省新冠肺炎确诊病例救治工作。由省公共卫生临床中心牵头，省市成立专家组，指导全省医疗救治工作；合肥、阜阳、蚌埠、芜湖和安庆等5个区域性传染病救治基地，分片负责重症救治支持，接收急危重症患者转院救治；各市、县级方舱医院、亚定点医院、定点医院、传染病专科医院以及二级以上综合医院独立院区（楼栋），分级分类收治新冠病毒感染者。

　　三是明确新冠病毒感染者分级管理和转诊原则。对于抗原或核酸检测阳性的人员，如果是没有合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，一般采取居家隔离，由社区卫生服务中心或乡镇卫生院的家庭医生签约团队指导做好健康监测和用药指导，做到“咨询有人答、诉求有人应、转诊有人管”。对于普通型病例，以及高龄合并严重基础疾病（心脏病、肿瘤等）但病情稳定的无症状感染者和轻型病例，转诊至亚定点医院治疗。对于因其他疾病就诊合并新冠病毒感染的患者，由相应接诊医疗机构收治。对于以新冠肺炎为主要表现的重型、危重型病例和需要进行血液透析的病例，转诊至定点医院集中治疗。对于以基础疾病为主的重型、危重型病例，以及基础疾病超出基层医疗卫生机构、亚定点医院医疗救治能力的，转至三级综合医院治疗。

　　我们要求，所有医疗机构都要严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿或拒绝新冠病毒感染者就诊。目前，我们正在按照国务院联防联控机制和省委、省政府部署要求，从发热门诊设置与诊室扩容，定点医院、亚定点医院建设与管理，重症监护床位与医护人员准备等多个方面，全力做好医疗资源准备工作，全力保障广大人民群众身体健康与生命安全。

　　最后给大家一个就诊提醒，建议大家一定要按照分级诊疗流程进行就诊。现在是冬季，本身就是呼吸道疾病高发季节，如果大家一出现发热、咳嗽等症状，就全部到医院就诊的话，交叉感染的风险还是会比较高的。我们建议，出现发热的病人，如果家里有常用备药，就尽可能在家用药治疗。如果家里没有常用备药，或者不确定吃什么药，可以尽量通过互联网医院网上发热门诊、医疗机构在线咨询、电话咨询医务人员等方式寻求用药指导及相关诊疗服务，对于有用药需求的，这些互联网医院可以开展线上处方开具、药品配送到家等服务，具体的互联网医院名单和登录方式我们已经通过“健康安徽”微信公众号对社会公布。

　　同时，我们也支持有资质的互联网医药平台依法依规为群众提供线上咨询问诊、药物配送等服务，多渠道保障居家隔离治疗人员健康咨询和用药需求。如果这些途径还不能满足我们的诊疗需要，确实需要到实体医疗机构就诊的话，也尽量选择到家附近的开设有发热诊室（门诊）的社区卫生服务中心或乡镇卫生院首诊，必要时就近到医院发热门诊就诊。